Tumor teratoma de ovario
Esquemas de la patología del teratoma
Los teratomas quísticos maduros son tumores benignos comunes del ovario. La forma más común de transformación maligna es el carcinoma de células escamosas, sin embargo, rara vez se observa una transformación maligna y los casos suelen ser asintomáticos. Los tumores carcinoides son tumores raros del sistema neuroendocrino. Algunos carcinoides dan lugar a síndromes clínicos debido a la secreción de sustancias vasoactivas producidas por el tumor. Una mujer de 75 años que sufría dolor inguinal fue ingresada en la Facultad de Medicina de la Universidad Bezmialem Vakıf (Estambul, Turquía). Durante la exploración física se detectó una masa anexial. La resonancia magnética mostró una masa de 8×7 cm en el ovario derecho. Se realizó la extirpación quirúrgica de la masa y el examen histopatológico reveló un teratoma quístico maduro con tres capas germinales. En la pared del quiste se apreciaba una zona de nidos y trabéculas. El diagnóstico patológico fue de una variante insular y trabecular de tumor carcinoide que surge en un teratoma quístico maduro. La paciente no presentó síndrome carcinoide, y no se observó ninguna recidiva tras 11 meses de exámenes de seguimiento.
Radiopaedia del teratoma ovárico
Son un tipo de tumor de células germinales (un tumor que se inicia en las células que dan origen a los espermatozoides o a los óvulos).[4][8] Se dividen en dos tipos: maduros e inmaduros.[4] Los teratomas maduros incluyen los quistes dermoides y suelen ser benignos.[8] Los teratomas inmaduros pueden ser cancerosos.[4][9] La mayoría de los teratomas ováricos son maduros.[10] En los adultos, los teratomas testiculares suelen ser cancerosos.[11] El diagnóstico definitivo se basa en una biopsia de tejido.[2]
Los teratomas se presentan en el cóccix en aproximadamente uno de cada 30.000 recién nacidos, lo que los convierte en uno de los tumores más comunes en este grupo de edad[5][7] Las mujeres se ven afectadas con más frecuencia que los hombres[5] Los teratomas ováricos representan aproximadamente una cuarta parte de los tumores ováricos y suelen notarse durante la mediana edad. [10] Los teratomas testiculares representan casi la mitad de los cánceres testiculares,[13] y pueden aparecer tanto en niños como en adultos,[14] el término proviene de la palabra griega que significa «monstruo»[15] más el sufijo «-oma» utilizado para los tumores.
Teratoma maduro del mediastino: Un corte horizontal del tumor resecado revela tejido fibrograso, áreas calcificadas y algunos espacios quísticos revestidos de membrana lisa y que contienen un pelo. En la esquina inferior izquierda se aprecia el bronquio B5 afectado.
Resonancia magnética de quiste dermoide de ovario
glándula tiroidea. La gammagrafía con radioyodo, realizada para la detección de niveles elevados de tiroglobulina sérica, mostró una intensa captación de I131 en la pelvis derecha y la TC reveló una masa compleja que afectaba al ovario derecho. La paciente fue sometida a una salpingo-ooforectomía derecha y el examen histológico definitivo mostró un pequeño carcinoma papilar de tiroides dentro de un struma ovarii. La presencia de este último excluía la hipótesis de una metástasis ovárica de la neoplasia tiroidea primaria. La paciente está libre de enfermedad 52 meses después de la cirugía.Figura 3. Carcinoma papilar de tiroides dentro de un struma ovarii. Figura 4. Carcinoma papilar de tiroides que surge en un struma ovarii; el carcinoma se localiza en la parte inferior izquierda de la imagen, y está rodeado de folículos tiroideos aparentemente normales.La transformación maligna de un MCT de ovario es un evento raro, pero no excepcional, que suele presentarse como un hallazgo patológico incidental. No se pueden planificar ensayos prospectivos aleatorios sobre el tratamiento quirúrgico y postoperatorio debido a la rareza de estas neoplasias. Sin embargo, una gran base de datos internacional centralizada podría maximizar el conocimiento de los clínicos para definir mejor las pautas de tratamiento (1, 39).NotasReferencias
Tumor con dientes
Derechos y permisosImpresiones y permisosSobre este artículoCite este artículoSnir, O., DeJoseph, M., Wong, S. et al. Homocigosidad frecuente en teratomas ováricos maduros e inmaduros: una base genética compartida de la tumorigénesis.
Mod Pathol 30, 1467-1475 (2017). https://doi.org/10.1038/modpathol.2017.66Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard