Tipos de contractura muscular

Las contracturas son la pérdida crónica de la movilidad articular causada por cambios estructurales en los tejidos no óseos, como los músculos, los ligamentos y los tendones. Se desarrollan cuando estos tejidos normalmente elásticos son sustituidos por tejidos inelásticos. Esto provoca el acortamiento y endurecimiento de estos tejidos, causando finalmente rigidez, deformidades articulares y una pérdida total de movimiento alrededor de la articulación.

En la actualidad, la mayor parte de la información epidemiológica se centra en una sola contractura articular; por lo tanto, la epidemiología de las contracturas articulares en su conjunto es limitada. Además, la variación de las definiciones entre los estudios utilizados como criterios de diagnóstico da lugar a una amplia gama de cifras. No obstante, está claro que existe una alta prevalencia de contracturas articulares importantes.4

En general, se ha informado de que la prevalencia oscila entre el 15% y el 70% en los adultos mayores.5 Los pacientes con lesiones cerebrales adquiridas desarrollan contracturas entre el 16% y el 81%.6 . El 60% de los pacientes con ictus, el 36% de los de parálisis cerebral y entre el 11 y el 48% de los de lesión medular desarrollan alguna forma de contractura articular.7

Deformación por flexión adalah

Una contractura es la limitación del movimiento de una articulación. Es posible que sienta dolor cuando intente mover o extender completamente la articulación. Una contractura suele estar causada por cambios en la piel, los músculos, los tendones, el cartílago o los ligamentos que rodean la articulación.

El médico le preguntará por sus síntomas y por cualquier enfermedad que padezca. Le examinará la extremidad afectada y comprobará el movimiento y la amplitud de movimiento de la articulación. La amplitud de movimiento es la distancia que puede mover la articulación en diferentes direcciones. Es posible que se realicen radiografías para determinar la causa de la contractura.

Usted tiene derecho a ayudar a planificar sus cuidados. Infórmese sobre su estado de salud y sobre cómo puede tratarse. Discuta las opciones de tratamiento con sus proveedores de atención médica para decidir qué atención desea recibir. Siempre tiene derecho a rechazar el tratamiento. La información anterior es sólo una ayuda educativa. No pretende ser un consejo médico para condiciones o tratamientos individuales. Hable con su médico, enfermera o farmacéutico antes de seguir cualquier régimen médico para ver si es seguro y eficaz para usted.

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Una contractura muscular es, como su nombre indica, una contracción de un músculo. La contracción del músculo o de una de sus fibras es continua e involuntaria, de manera que el músculo está constantemente tenso e impide a la persona realizar sus actividades cotidianas con normalidad y sin dolor.

Normalmente los músculos se contraen y luego se relajan, pero en determinados casos, el músculo no se relaja y permanece contraído, por lo que la zona permanece dura e hinchada. Los síntomas son, por tanto, una protuberancia, conocida como «nudo», que se puede palpar.

El diagnóstico se basa en la palpación del músculo afectado para detectar los nudos y las zonas de mayor tensión. Al mover los dedos, el especialista intenta detectar los puntos de mayor resistencia, donde las fibras musculares están contraídas. El especialista también detectará dónde se siente dolor y si se ha restringido el movimiento.

Las contracturas musculares suelen producirse cuando el músculo realiza una actividad inadecuada, ya sea en intensidad o en función. Por ejemplo, cuando levantamos demasiado peso o cuando realizamos un esfuerzo continuado en el tiempo. Algunas de las principales causas son:

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ResumenAntecedentesLa contractura aislada del recto femoral (RF) se encuentra muy raramente en las consultas de ortopedia. Hay pocos informes sobre sus manifestaciones por imagen y no se ha informado de ningún caso tratado con artroscopia.Presentación del casoSe presenta una niña de 11 años con una historia de más de 7 años de restricción de la flexión de la rodilla izquierda. Se detallan aquí la evaluación clínica y los hallazgos de la resonancia magnética (RM). Se palpó una induración en forma de tira en el muslo izquierdo, que tiende a ser más evidente con la flexión de la rodilla. La RMN demostró una banda de hipointensidad que conectaba la espina ilíaca inferior anterior con la rótula, y una marcada atrofia del músculo RF izquierdo. La banda de contracción de la fibrosis se confirmó con el artroscopio, y luego se dividió mediante ablación por radiofrecuencia (ARF) bajo observación artroscópica. A continuación se procedió al desbridamiento del tejido conectivo fibrilar y a la hemostasia alrededor de los extremos rotos. El movimiento de la articulación de la rodilla izquierda mejoró significativamente después de la operación, y el paciente recuperó casi todo el rango de movimiento de esta articulación después de 6 meses.ConclusiónLos hallazgos específicos de la RMN podrían ayudar a confirmar el diagnóstico clínico temprano de la contractura aislada por radiofrecuencia. El tratamiento artroscópico con ARF es una técnica eficaz para tratar este trastorno con una incisión mínima.