¿Es segura la quinina durante el embarazo?

El Síndrome Alcohólico Fetal (SAF) es una condición compleja compuesta por graves dificultades de desarrollo y algunos cambios físicos (BMA, 2016). De los bebés nacidos de mujeres que consumieron grandes cantidades de alcohol en el embarazo, el 4-5% tendrá FAS (BMA, 2016, p12).

La condición menos severa del Trastorno del Síndrome de Alcoholismo Fetal (FASD) se encuentra en más bebés.  Podría ser entre el 2% y el 5% de todos los bebés, pero no hay una forma consistente de diagnosticarlo, por lo que el número real no está claro (BMA, 2016).  Los niños con FASD pueden tener dificultades de aprendizaje, problemas de comportamiento, discapacidad física y problemas emocionales y psiquiátricos (BMA, 2016).

Más de seis unidades de alcohol al día se define como “consumo excesivo de alcohol”, y su incidencia está aumentando (BMA, 2016). Sin embargo, la mayoría de las mujeres no beben durante el embarazo, o lo hacen a niveles muy bajos (Mardby et al, 2017). La investigación también muestra que las mujeres beben menos en el segundo trimestre, cuando son conscientes de su embarazo, que en el primero (BMA, 2016), incluyendo el consumo compulsivo (BPAS, 2015).

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Los llamados “tónicos de salud a base de hierbas” están disponibles libremente en el mercado. Los fabricantes los promocionan para los siguientes síntomas: falta de apetito, debilidad gastroentérica, mala circulación sanguínea, escalofríos, fatiga, constitución débil y debilidad después de una enfermedad. Informamos de un caso de sospecha de síndrome alcohólico fetal (SAF). Un niño de 3.700 g nacido de una madre china de 29 años a las 41 semanas de gestación presentaba características compatibles con el SAF. En el seguimiento a los 3 años de edad, tanto los hitos motores y mentales como el habla y el lenguaje estaban retrasados, lo que sugería la posibilidad de un SAF. La madre había ingerido diariamente un “tónico de hierbas para la salud” (que contenía un 14% de alcohol) durante los dos primeros meses del periodo prenatal. Ella negó haber estado expuesta al alcohol o a cualquier otra droga. Los autores desean destacar el riesgo de estos “Tónicos Herbales para la Salud” en el embarazo y sus probables efectos nocivos para el feto en crecimiento. Creemos que es extremadamente importante investigar las prácticas tradicionales entre las mujeres embarazadas en Singapur y en otras partes del mundo donde existen prácticas similares, de lo contrario podrían ocurrir más casos como estos en el futuro.

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Esta hoja informativa ha sido redactada para el público por el Servicio de Información Teratológica del Reino Unido (UKTIS). UKTIS es una organización sin ánimo de lucro financiada por Public Health England en nombre de los departamentos de salud del Reino Unido. UKTIS lleva proporcionando información científica a los profesionales sanitarios desde 1983 sobre los efectos que los medicamentos, las drogas recreativas y las sustancias químicas pueden tener en el bebé en desarrollo durante el embarazo.

El paludismo y el embarazoEl paludismo es una enfermedad grave que se transmite a través de las picaduras de mosquitos y puede provocar la muerte. La infección por paludismo durante el embarazo puede ser peligrosa para la salud de la madre y el bebé. Por ello, se aconseja a las mujeres embarazadas que eviten viajar a zonas con riesgo de contraer paludismo.

Si está embarazada o planea un embarazo y no puede evitar viajar a una zona de alto riesgo de paludismo, pida consejo a su médico lo antes posible, ya que tendrá que tomar otro medicamento antipalúdico (no quinina) durante unas semanas antes de viajar para prevenir la infección por paludismo.

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El BfR cree que el etiquetado es necesarioLa información “contiene quinina” figura en todas las tónicas o bebidas de limón amargo. Pero sólo unos pocos consumidores saben por qué. Aunque el disfrute de las bebidas que contienen quinina no es problemático para la mayoría de la población, el consumo de cantidades mayores puede ser perjudicial para algunas personas. “Las mujeres embarazadas, en particular, deberían abstenerse de consumir esta sustancia por razones de precaución”, afirma el presidente del BfR, el Dr. Andreas Hensel. Las personas a las que se les ha desaconsejado el consumo de quinina debido a un cuadro clínico específico o a una hipersensibilidad a los alcaloides de la quina, deben evitar las bebidas que contengan quinina. Para sensibilizar a los consumidores sobre los posibles riesgos, el BfR recomienda que el etiquetado anterior se amplíe a

La quinina es un polvo cristalino de sabor amargo que se obtiene de la corteza del árbol de la quina, Cinchona pubescens. En medicina, el alcaloide se utiliza para tratar la malaria y los calambres musculares nocturnos en las pantorrillas. La quinina también se utiliza como aromatizante, principalmente en tónicos y limonadas amargas. En Alemania, las bebidas no alcohólicas sólo pueden contener un máximo de 85 miligramos de quinina por litro (mg/l).