agosto 21, 2022

Riesgo de preeclampsia precoz

Eclampsia

La preeclampsia, que afecta a entre el 3 y el 5% de las mujeres embarazadas, es la complicación médica más frecuente del embarazo y la causa más importante de morbilidad y mortalidad materna y perinatal. Durante las últimas tres décadas, se han propuesto numerosas pruebas de cribado clínicas, biofísicas y bioquímicas para la detección temprana de la preeclampsia. La literatura muestra grandes discrepancias en la sensibilidad y el valor predictivo de varias de estas pruebas. Ninguna de las pruebas de cribado utilizadas para la predicción de la preeclampsia ha conseguido una aceptación generalizada en la práctica clínica. En cambio, su valor parece estar en aumentar el valor predictivo de los paneles de pruebas, que incluyen otras mediciones clínicas. El objetivo de esta revisión fue examinar la combinación de los factores de riesgo materno, la presión arterial media y el Doppler de la arteria uterina, junto con los biomarcadores en la predicción de la preeclampsia.

IConsultor del Departamento de Medicina Perinatal y del Centro de Imagen Pauline Gandel, Royal Womens Hospital y Profesor Clínico Senior, Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Melbourne; Investigador Senior del Departamento de Medicina Perinatal Centro de Investigación del Embarazo y Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Melbourne, Royal Womens Hospital, Parkville Victoria, Australia

Preeclampsia

ResumenLa preeclampsia es una complicación del embarazo. Con la preeclampsia, puede tener la tensión arterial alta, niveles elevados de proteínas en la orina que indican daños en los riñones (proteinuria) u otros signos de daños en los órganos. La preeclampsia suele comenzar a partir de las 20 semanas de embarazo en mujeres cuya tensión arterial había estado previamente en el rango estándar.

A menudo se recomienda el parto temprano del bebé. El momento del parto depende de la gravedad de la preeclampsia y del número de semanas de embarazo. Antes del parto, el tratamiento de la preeclampsia incluye una cuidadosa vigilancia y medicamentos para reducir la presión arterial y controlar las complicaciones.

SíntomasLa característica que define la preeclampsia es la presión arterial alta, la proteinuria u otros signos de daño en los riñones u otros órganos. Es posible que no tenga síntomas perceptibles. Los primeros signos de preeclampsia suelen detectarse durante las visitas prenatales rutinarias al médico.

El aumento de peso y la hinchazón (edema) son típicos durante los embarazos sanos. Sin embargo, un aumento repentino de peso o la aparición repentina de edemas -sobre todo en la cara y las manos- puede ser un signo de preeclampsia.

Hipertensión inducida por el embarazo

Este trabajo fue financiado por el Consejo Nacional de Ciencias de Taiwán (proyecto 104-2314-B-182A-047) y el Hospital Chang Gung Memorial (proyecto CMRPG3E1961) y contó con el apoyo de la Universidad de Nottingham en cuanto a metodología e infraestructura.

Papel de los patrocinadores: Los patrocinadores del estudio, el Hospital Chang Gung Memorial, el Consejo Nacional de Ciencias, la Universidad de Nottingham y la Arthritis Research UK no tuvieron ningún papel en el diseño y la realización del estudio; la recopilación, la gestión, el análisis y la interpretación de los datos; y la preparación, la revisión o la aprobación del manuscrito y la decisión de presentarlo para su publicación.

Chang-Fu Kuo tuvo pleno acceso a todos los datos del estudio y asume la responsabilidad de la integridad de los datos y la exactitud del análisis de los mismos. Los conjuntos de datos analizados durante el presente estudio están disponibles de la Chang-Fu Kuo en la solicitud razonable.

Información de los autoresAutores y afiliacionesAutoresContribucionesPHC inició el concepto y diseñó el estudio. TTC y CFK recogieron los datos y los analizaron. SHY redactó el manuscrito inicial. HMW, PJC, y PHC dio comentarios críticos para el diseño del estudio, la interpretación, y revisó el proyecto. Todos los autores leyeron y aprobaron el manuscrito final.Autores correspondientesCorrespondencia a

Criterios de diagnóstico de la preeclampsia

Los valores de PLGF y PAPP-A dependen de las características maternas y de los reactivos utilizados para el análisis, por lo que es necesario convertirlos en MoM. En la aplicación que aparece a continuación puede utilizar los valores MoM comunicados por el laboratorio o proporcionar los datos brutos y se calcularán los valores MoM.

Este software se basa en la investigación llevada a cabo por The Fetal Medicine Foundation. Ni la FMF ni ninguna otra parte implicada en el desarrollo de este software se hace responsable de los resultados producidos utilizando datos de fuentes no confirmadas. La evaluación del riesgo clínico requiere que las mediciones ecográficas y bioquímicas sean tomadas y analizadas por profesionales y laboratorios acreditados.

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