Zimmer Biomet: Prótesis de disco lumbar Mobidisc® L

Después de la operación, permanecerá en el hospital durante unos días. En general, son unos 3-4 días después de una operación en la columna cervical y unos 6-7 días después de una operación en la columna lumbar. Dado que la prótesis suele ser resistente al movimiento y a la presión, podrá levantarse un día después de la intervención. A diferencia de la cirugía de fusión, en este momento puede sentarse, pero debe evitar inclinarse hacia delante con cargas, estirarse en exceso, levantar objetos pesados y girar bruscamente la columna vertebral. Sin embargo, los movimientos «naturales» están permitidos.    Después de la operación, se aplica un tratamiento especial (fisioterapia, movilización, musculación, etc.). Por regla general, la prótesis ha crecido en el hueso después de unos 3 meses. Esto se comprueba con una radiografía. Los controles de seguimiento obligatorios se realizan con regularidad y los resultados se documentan en el registro de la columna vertebral de SWISS, lo que garantiza la máxima seguridad y cuidados posteriores en este método de operación.

Vídeo completo. Implante de corpectomía toracolumbar colocado con

Una prótesis de disco para su uso en un par de vértebras adyacentes comprende placas superiores e inferiores adaptadas para ser montadas respectivamente en vértebras superiores e inferiores adyacentes, normalmente mediante tornillos que se extienden a través de orificios definidos en las placas superiores e inferiores y dentro de las vértebras superiores e inferiores; un mecanismo de articulación que une las placas superiores e inferiores; y un sistema de amortiguación. El mecanismo de articulación y el sistema de amortiguación están adaptados para permitir movimientos relativos sesgados entre las vértebras superiores e inferiores.

Cuando se extrae un disco cervical por vía anterior (por ejemplo, mediante la técnica quirúrgica de Smith-Robinson) de entre dos vértebras adyacentes, por ejemplo, para liberar las raíces y/o la médula que están comprimidas por un disco degenerado o para extraer un disco dañado, se sabe que se fusionan estas dos vértebras (es decir, se realiza una osteosíntesis mediante una placa cervical anterior) para proporcionar estabilidad al raquis, aunque esto da lugar a una pérdida de movilidad y amortiguación. Esta rigidización (en uno o varios discos sucesivos) induce mayores tensiones en los discos naturales situados adyacentemente por encima y por debajo del disco o discos extirpados, provocando así un envejecimiento prematuro de estos discos naturales, y también crea condiciones experimentales para la formación de hernias discales en los niveles adyacentes.

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Se proponen prótesis para restablecer la estabilidad de la columna vertebral de los pacientes que padecen tumores malignos metastásicos en sus cuerpos vertebrales. Están diseñadas para sustituir sólo un cuerpo vertebral y dos discos intervertebrales vecinos de la columna vertebral. Los experimentos realizados en secciones cervicales, torácicas y lumbares, obtenidas de cadáveres frescos, han demostrado que la reducción de la resistencia media a la compresión de estas regiones debido a la colocación de las prótesis es de aproximadamente un 9%. Esto parece aceptable para esos pacientes en el desempeño de sus actividades diarias. También se ha observado la misma cantidad de reducción en las resistencias medias a la compresión de las vértebras sanas vecinas debido a la colocación de cabezas de prótesis mediante cemento óseo. Las prótesis desarrolladas tienen una serie de ventajas sobre las construcciones de fusión existentes para los casos considerados en este trabajo.

Aurora Spine con una solución totalmente nueva para la implantación de la columna vertebral

En el reemplazo de disco artificial lumbar, el material del disco desgastado o dañado entre los huesos pequeños de la columna vertebral (vértebras) se retira y se sustituye por una prótesis, o disco artificial. El objetivo del procedimiento es aliviar el dolor de espalda manteniendo un movimiento más normal que el que se permite con otros procedimientos, como la fusión espinal (cuyo objetivo es evitar el movimiento).

La cirugía puede considerarse cuando el dolor lumbar no mejora con el tratamiento conservador, aunque no todas las personas que siguen padeciendo dolor tras agotar los tratamientos no quirúrgicos son candidatas a la cirugía. Además de ser persistente, el dolor debe provenir de uno o dos discos degenerativos (artríticos), según lo determinen las pruebas de diagnóstico y la exploración física.

Para los pacientes que cumplen estos (y otros) criterios, la cirugía de fusión lumbar sigue siendo la opción de tratamiento más habitual para tratar la lumbalgia. La fusión es esencialmente un proceso de soldadura. La idea básica es fusionar las vértebras afectadas para que se conviertan en un solo hueso sólido, eliminando el movimiento doloroso.