Procedimientos generadores de aerosoles
Procedimientos de generación de aerosoles máscara
Los PGA son cualquier procedimiento médico o de atención al paciente que produzca partículas en el aire (aerosoles). La Organización Mundial de la Salud recomienda extremar las precauciones en el caso de los “procedimientos generadores de aerosoles de alto riesgo”, que se definen como procedimientos médicos que “se han notificado como generadores de aerosoles y se asocian sistemáticamente a un mayor riesgo de transmisión de patógenos”.
“La falta de claridad sobre el riesgo de infección asociado a las PGA y la mejor manera de mitigar los riesgos, sigue repercutiendo negativamente en las listas de espera y en los resultados clínicos.Estas cinco prioridades de investigación proporcionarán una base de pruebas esencial para permitir mejores medidas de seguridad para los profesionales sanitarios y los pacientes en entornos donde se realizan PGA.”
Procedimientos que no generan aerosoles
IntroducciónLos trabajadores sanitarios corren un riesgo laboral constante de contraer muchas enfermedades infecciosas transmitidas por pacientes enfermos, a pesar de los protocolos de seguridad existentes [1]. Durante los brotes del síndrome respiratorio agudo severo (SARS), muchos PSC de primera línea tuvieron un riesgo significativamente mayor de contraer el coronavirus del SARS (SARS-CoV) que provocó una enfermedad grave y la muerte [2]. Aunque existen directrices clínicas y medidas de protección para el manejo de pacientes con enfermedades respiratorias agudas, no se conoce claramente la magnitud del riesgo de adquirir una enfermedad infecciosa a través de algunos procedimientos de atención al paciente [3], [4].
Entre los procedimientos que se cree que generan aerosoles y gotas como fuente de patógenos respiratorios se encuentran la ventilación con presión positiva (BiPAP y CPAP), la intubación endotraqueal, la aspiración de las vías respiratorias, la ventilación oscilatoria de alta frecuencia, la traqueotomía, la fisioterapia torácica, el tratamiento con nebulizadores, la inducción de esputo y la broncoscopia [5]-[7]. Aunque se sabe que esos procedimientos estimulan la tos y favorecen la generación de aerosoles, no se conoce con certeza su riesgo de transmisión de la infección. Cabe destacar que no se han estudiado bien las pruebas científicas de la creación de aerosoles asociados a estos procedimientos, la carga de posibles microbios viables dentro de los aerosoles creados y el mecanismo de transmisión al huésped. No está claro si estos procedimientos suponen un mayor riesgo de transmisión y si los PS que atienden a los pacientes que se someten a los procedimientos que generan aerosoles tienen un mayor riesgo de contraer las enfermedades en comparación con los PS que atienden a los pacientes que no se someten a estos procedimientos.
Lista de procedimientos Agp
ADVERTENCIA – La intubación y la inserción de una mascarilla laríngea (LMA) son AGP y sólo deben ser realizadas por un operador experimentado y formado en el uso de EPI para el manejo de las vías respiratorias. Es necesario tomar precauciones con el aire.
Mire, pero no escuche ni palpe la respiración.Técnica de 2 personas Asegura el sellado hermético de la máscara El BVM debe tener un filtro vírico colocado Compresión persona para ventilar suavemente 30:2.ADVERTENCIA – La ventilación con bolsa-válvula-máscara es una AGP. Es necesario tomar precauciones con el aire.
Los equipos sanitarios multidisciplinares deben discutir los objetivos individuales de los cuidados de todos los pacientes, así como escalarlos, comunicarlos y documentarlos. Esto incluye la consideración de las órdenes de “no reanimación” (NFR), los deseos del final de la vida y/o las directivas de atención anticipada.
Los miembros más veteranos del equipo de reanimación también deben considerar el resultado más probable de cualquier intento de reanimación para determinar si el inicio o la continuación de la reanimación cardiopulmonar supondrá un beneficio general para el paciente. Estas decisiones deben tomarse en tiempo real y es mejor hacerlo en consulta con otros equipos de especialistas.
Procedimientos de generación de aerosoles nhs
Los procedimientos médicos que se han designado como AGP incluyen la ventilación mecánica de presión positiva, incluida la BiPAP y la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP), la ventilación de alta frecuencia, la intubación traqueal,[2] la succión de las vías respiratorias, la traqueotomía, la fisioterapia torácica, el tratamiento con nebulizadores, la inducción de esputo, la broncoscopia[3] y el raspado y alisado radicular por ultrasonidos. Sin embargo, hay que tener en cuenta que los distintos organismos de salud pública tienen listas diferentes de AGP.[1] El término AGP se hizo popular durante la epidemia de SARS de 2003, donde pequeños estudios retrospectivos mostraron una mayor tasa de infección entre los trabajadores sanitarios en los que se habían realizado estos procedimientos.