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El omeprazol (marca Prilosec) es un medicamento de venta con receta y sin ella que reduce la acidez del estómago. Perteneciente a una familia de fármacos llamados inhibidores de la bomba de protones, el omeprazol bloquea parcialmente la capacidad del estómago para secretar ácido. El omeprazol, que suele tomarse en forma de cápsulas o comprimidos, se utiliza para tratar el ardor de estómago, la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE) sintomática, la esofagitis erosiva, las úlceras gástricas, las úlceras duodenales, las infecciones de Helicobacter pylori en el revestimiento del estómago y enfermedades raras como el síndrome de Zollinger-Ellison, que provocan un exceso de producción de ácido estomacal.

Aunque el omeprazol puede adquirirse sin receta, el fármaco tiene varios efectos secundarios, algunos bastante graves. Un examen exhaustivo de los efectos secundarios, las advertencias, las contraindicaciones y las interacciones con otros medicamentos puede ayudar a determinar si el omeprazol es el fármaco adecuado.

El omeprazol se combina a veces con los antibióticos claritromicina y amoxicilina para tratar la infección por H. pylori de la mucosa del estómago, una infección asociada a la gastritis (irritación de la mucosa del estómago) y la formación de úlceras. Cuando se combina con estos antibióticos, los efectos adversos más comunes de las terapias combinadas con omeprazol son:

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En 2008, los estadounidenses gastaron más de 14.000 millones de dólares en tratamientos contra la acidez estomacal llamados inhibidores de la bomba de protones -como Nexium, Prevacid y Protonix-, lo que los convierte en la segunda clase de fármacos más vendidos del país, después de los reguladores de lípidos. Pero investigaciones recientes sugieren que la popularidad de estos fármacos se debe en parte a prescripciones innecesarias que pueden poner en peligro a millones de personas. Su uso prolongado se ha relacionado con síntomas de abstinencia, un mayor riesgo de infección bacteriana, fractura de cadera e incluso posibles deficiencias nutricionales.

Los inhibidores de la bomba de protones, o IBP, funcionan tal como su nombre indica: bloquean un sistema enzimático de las células del estómago esencial para el bombeo de ácido. Aunque están pensados para tratar únicamente el reflujo gastroesofágico y la úlcera péptica, «muchas personas con síntomas gastrointestinales que no se deben al ácido reciben IBP», quizá por un diagnóstico erróneo o porque «el médico no tenía otra alternativa mejor», dice Colin W. Howden, gastroenterólogo de la Facultad de Medicina de la Universidad Northwestern.

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Las cefaleas derivadas del uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP) podrían provocar la interrupción del IBP hasta en un 40% de los pacientes que las experimentan. Los estudios anteriores centrados en el riesgo de cefalea aguda por el uso de IBP son escasos y se limitan a ensayos clínicos de un único IBP.

Se recuperaron los registros que contenían el primer diagnóstico de cualquier cefalea, incluidas las migrañas y las cefaleas de tipo tensional, de la base de datos del Seguro Nacional de Salud de Taiwán (1998-2010). Se compararon las tasas de uso de IBP para los casos y los controles durante ventanas de tiempo de 7, 14 y 28 días. Se utilizaron las odds ratio (OR) ajustadas y los intervalos de confianza (IC) del 95% de un modelo de regresión logística condicional para determinar la asociación entre el uso de IBP y el dolor de cabeza.

En total, se incluyeron 314.210 pacientes con un diagnóstico inicial de cualquier cefalea durante el periodo de estudio. Se calcularon las OR ajustadas para el riesgo de cefalea tras la exposición a los IBP en tres periodos de tiempo (en un plazo de 7 días=1,41, p=0,002, IC 95%: 1,14-1,74; en un plazo de 14 días=1,36, p<0,001, IC 95%: 1,16-1,59; en un plazo de 28 días=1,20, p=0,002, IC 95%: 1,07-1,35). Los análisis de subgrupos mostraron que los pacientes femeninos tenían un mayor riesgo de cefalea. Entre los IBP, el lansoprazol y el esomeprazol presentaron los mayores riesgos de incidencia de cefalea, que fueron similares a los de los nitratos.

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El omeprazol de venta con receta se utiliza solo o con otros medicamentos para tratar los síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), una enfermedad en la que el reflujo de ácido del estómago provoca ardor de estómago y posibles lesiones en el esófago (el conducto entre la garganta y el estómago) en adultos y niños de 1 año de edad en adelante. El omeprazol de prescripción se utiliza para tratar los daños causados por la ERGE en adultos y niños a partir de 1 mes de edad. El omeprazol de prescripción se utiliza para permitir que el esófago se cure y para prevenir daños adicionales en el esófago en adultos y niños de 1 año de edad y mayores con ERGE. El omeprazol de venta con receta también se utiliza para tratar enfermedades en las que el estómago produce demasiado ácido, como el síndrome de Zollinger-Ellison en adultos. El omeprazol con receta también se utiliza para tratar las úlceras (llagas en el revestimiento del estómago o el intestino) y también se utiliza con otros medicamentos para tratar y prevenir la reaparición de úlceras causadas por un determinado tipo de bacterias (H. pylori) en adultos. El omeprazol de venta libre se utiliza para tratar la acidez estomacal frecuente (ardor de estómago que se produce al menos 2 o más días a la semana) en adultos. El omeprazol pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la bomba de protones. Actúa disminuyendo la cantidad de ácido que se produce en el estómago.¿Cómo debe utilizarse este medicamento?