इसिलिए आप उन लोगों की तरह बनते है , जिन लोगों के साथ अपना समय

Figura 1. Diagrama de flujo para la selección de pacientes para la muestra. INR, ratio internacional normalizado; VKA, antagonista de la vitamina K.(0.19MB). Se seleccionaron los pacientes de más de 65 años y diagnosticados de FA no valvular en tratamiento con AVK durante al menos 12 meses antes de la inclusión. Se excluyeron los pacientes que habían interrumpido el tratamiento anticoagulante durante esos 12 meses o que habían sido ingresados en el hospital (excepto las visitas a urgencias). También se excluyeron los pacientes con enfermedades psiquiátricas graves (esquizofrenia o trastorno bipolar) o con cáncer. El protocolo del estudio fue aprobado por el Comité Ético de Investigación Clínica de Galicia.Los investigadores participantes fueron identificados a través de su departamento local de trabajo, según la distribución territorial de la muestra prediseñada. Sólo 3 investigadores declinaron participar; éstos fueron sustituidos por otros 3 compañeros del mismo departamento local. Entre el 1 y el 31 de octubre de 2013, los investigadores participantes seleccionaron a sus pacientes de forma consecutiva de entre los que acudían a su clínica a una cita regular por cualquier motivo que no fuera el control y la dosificación de la AVK, y comprobaron que cumplían los criterios de inclusión y exclusión. Los investigadores siguieron inscribiendo a los pacientes hasta alcanzar el número objetivo preasignado. La figura 2 muestra la distribución de los pacientes de los investigadores participantes por distrito sanitario.

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El miedo a las caídas (FOF) es un problema común entre las personas mayores. El objetivo de este estudio es evaluar si existe una correlación entre el FOF, estimado mediante la prueba corta FES-I, y la evaluación objetiva del equilibrio en un grupo de pacientes ancianos con inestabilidad relacionada con la edad. Se evalúa el equilibrio de 139 sujetos de más de 65 años mediante la prueba de subida y bajada cronometrada y la posturografía dinámica computarizada (PDC). Se establecieron diferentes grupos de pacientes de edad avanzada según el número de caídas en los 12 meses anteriores, y se evaluó la correlación con las puntuaciones de la prueba FES-I corta. A partir de los resultados, se calcularon las curvas ROC. El test FES-I corto presenta una buena capacidad para distinguir entre los sujetos con ≤ 3 caídas/año y los sujetos con ≥ 4 caídas/año (AUC 0,719, IC 95% 0,627-0,810). Una puntuación de la prueba de 14,5 es el mejor punto de corte (74% de sensibilidad, 51% de especificidad). Utilizando este punto de corte, la muestra del estudio comprende dos grupos: sujetos con puntuaciones de prueba de 7-14 frente a 15-28, obteniendo el primer grupo los mejores resultados con significación estadística (prueba t de Student y prueba de Mann-Whitney) en la mayoría de las pruebas de equilibrio. El FES-I corto es un excelente instrumento que mide el FOF en los ancianos, y se correlaciona con su número de caídas tanto en la vida real como en el CDP. Es sencillo y rápido, por lo que puede considerarse una prueba de detección extraordinaria en relación con el riesgo real de caídas en los ancianos.

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Los síntomas neuropsiquiátricos (SNP) son síntomas no cognitivos, conductuales o psiquiátricos, comunes en el deterioro cognitivo leve (DCL) y asociados a un mayor riesgo de demencia. El deterioro conductual leve (DCL) es una entidad diagnóstica validada, que describe la aparición de los SPN de la vida posterior en los estados previos a la demencia. El Mild Behavioral Impairment Checklist (MBI-C) es la primera medida desarrollada para evaluar el MBI.

Estimar la prevalencia de MBI en personas con DCL y estudiar la distribución de las puntuaciones, la sensibilidad, la especificidad, la utilidad diagnóstica del MBI-C y sus correlaciones con las pruebas neuropsicológicas.

Ciento once participantes con DCL fueron evaluados con el Cuestionario de Quejas Subjetivas de la Memoria (QSMC), el Mini-Mental State Examination, el Cambridge Cognitive Assessment-Revised, el Neuropsychiatric Inventory-Questionnaire (NPI-Q), la Geriatric Depression Scale-15 items (GDS-15), el Lawton and Brody Index, y el MBI-C, que fue administrado por teléfono a los informantes de los participantes. Se realizaron análisis descriptivos, de regresión logística, de curva ROC y de correlaciones bivariadas.

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Autor correspondiente: José Vicente Arcos-Machancoses, Departamento de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica, Hospital Sant Joan de Déu (SJDH), Passeig de Sant Joan de Déu, 2, 08950 Esplugues de Llobregat, Barcelona, España. Tel: +34-606940343, Fax: +34-932047960, Email: jvicentearcos@gmail.com

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Los criterios clásicos para el diagnóstico de la hepatitis autoinmune (AIH) están pensados como herramienta de investigación y son difíciles de aplicar en la cabecera del paciente. Nuestro objetivo es estudiar la precisión de los criterios simplificados y la concordancia con el diagnóstico de los expertos basado en los criterios originales.

Se seleccionó una cohorte de niños en estudio por trastorno hepático mediante un muestreo consecutivo para obtener la prevalencia de la HIA dentro del grupo de diagnósticos diferenciales. La HIA se definió, basándose en los criterios clásicos, mediante la revisión de los informes médicos por parte de un comité. Se obtuvieron indicadores de validez de los criterios simplificados en un enfoque de intención de diagnóstico. Se calcularon el punto de corte óptimo y el área bajo la curva de características operativas del receptor (ROC).