Impresión cólica del hígado

La vena porta divide el hígado en segmentos superiores e inferiores. Las venas porta izquierda y derecha se ramifican superior e inferiormente para proyectarse en el centro de cada segmento. Algunos autores han demostrado que coincide con la fisura umbilical, pero en realidad la vena hepática izquierda discurre por el lateral de la fisura umbilical [fig].Aunque algunos autores han afirmado que la división entre los segmentos II y III está formada por el plano transversal de la vena porta izquierda, la mayoría de los investigadores consideran que es el plano definido por la vena hepática izquierda. En la práctica real, cuando una lesión se localiza en el segmento lateral del lóbulo izquierdo, se suelen extirpar los segmentos II y III de Couinaud basándose en el plano formado por la fisura umbilical (es decir, segmentectomía lateral izquierda).

Aunque el segmento IV forma parte del hemilíbulo izquierdo, está situado más a la derecha.Couinaud dividió el hígado en un hígado funcional izquierdo y otro derecho mediante una tijera portal principal que contiene la vena hepática media.

Fisura sagital izquierda del hígado

Sin embargo, el DY-780 compromete ligeramente la viabilidad, medida mediante el ensayo de azul de alamar, (Fig. S2C) que alcanza significación para el DY-654 a altas concentraciones después de 24 h, c(DY-654) ≥50 µM y 72 h para c(DY-654) ≥1 µM (Fig. S2D).Además de los diagnósticos basados en imágenes, la medición de los parámetros sustitutos es un factor importante para diagnosticar y analizar la progresión de la enfermedad. Para monitorizar la función hepática, se puede utilizar el aclaramiento de ICG, pero el nivel de bilirrubina en plasma es el que se utiliza con más frecuencia, por ejemplo, los sistemas de puntuación, como la puntuación de la evaluación del fallo orgánico relacionado con la sepsis (SOFA)1, principalmente debido a su amplia disponibilidad. Sin embargo, como también se muestra en la Fig. 2A, la bilirrubina plasmática es un biomarcador poco sensible para la función hepática18 , ya que los hepatocitos tienen una gran capacidad de almacenamiento9. Biomarcadores que indican daño hepático en la sepsis (n = 3 para la sepsis leve, n = 4 para la sepsis grave) y en la lesión por isquemia-reperfusión hepática (n = 4): bilirrubina total (A), γ-GT (B), así como transaminasas ASAT (C) y ALAT (D). El índice de conjugación muestra la relación transformada en log2 de la suma de la BA conjugada con taurina o glicina en el plasma de litio-heparina y la suma de las especies no conjugadas relacionadas (E). El daño renal por LRA (n = 3), pero no la IR renal (n = 4), provocó un aumento significativo de la urea plasmática (F) y la creatinina (G). *Indica significación, prueba de Friedman post-hoc de Dunn frente al grupo simulado; α < 0,05. Imagen a tamaño completo

Komento

El hígado (hepar) es un órgano extremadamente importante en el cuerpo de los mamíferos y vertebrados, ya que proporciona funciones esenciales para la vida. Es el órgano interno más grande y tiene numerosas funciones, como la producción de bilis y el metabolismo de las proteínas, las grasas y los hidratos de carbono. Durante el desarrollo fetal, el hígado tiene una importante función hemopoyética, ya que produce glóbulos rojos y blancos a partir del tejido situado entre las células hepáticas y las paredes de los vasos.

El tamaño del hígado varía debido a su función en el metabolismo. En los carnívoros, el hígado pesa alrededor del 3-5% del peso corporal, en los omnívoros el 2-3% y en los herbívoros el 1,5%. El hígado es mucho más pesado en los animales jóvenes que en los mayores, ya que se atrofia con la edad.

El hígado se deriva de un repliegue del epitelio del endodermo en el duodeno ventral desde la parte caudal del intestino anterior. La conexión con el intestino se estrecha para convertirse en el conducto biliar. El tejido parenquimatoso del hígado está formado por cordones o filamentos epiteliales en proliferación que se integran con los senos sanguíneos de las venas umbilicales y vitelinas.

Impresión del bazo

Para obtener una idea correcta de su forma debe endurecerse in situ, y entonces se verá que presenta la apariencia de una cuña, cuya base está dirigida hacia la derecha y el borde delgado hacia la izquierda. Symington describe su forma como la de “un prisma triangular en ángulo recto con el ángulo recto redondeado”.

La superficie superior (facies superior) (Fig. 1085) comprende una parte de ambos lóbulos, y, en su conjunto, es convexa, y encaja bajo la bóveda del diafragma que por delante la separa a la derecha de las costillas sexta a décima y sus cartílagos, y a la izquierda de los cartílagos costales séptimo y octavo. Su parte media se encuentra detrás de la apófisis xifoides y, en el ángulo entre los cartílagos costales divergentes de lados opuestos, está en contacto con la pared abdominal. Por detrás, el diafragma separa el hígado de la parte inferior de los pulmones y las pleuras, el corazón y el pericardio y los arcos costales derechos desde el séptimo hasta el undécimo inclusive. Está completamente cubierto por el peritoneo, excepto a lo largo de la línea de unión del ligamento falciforme.