Esclerosis multiple y vacunas
Orientación sobre la vacuna COVID-19 de la Sociedad Nacional de EM
Un artículo reciente en la revista Science publica una investigación que muestra que los científicos han descubierto que el riesgo de que una persona contraiga esclerosis múltiple (EM) se multiplica por 32 después de que la persona se haya infectado con el virus de Epstein Barr. Sin embargo, el riesgo de desarrollar la enfermedad no aumenta cuando el paciente está infectado por otros virus. Los científicos también analizaron los biomarcadores de la EM, que muestran la neurodegeneración. Los resultados han demostrado que los niveles del biomarcador sólo aumentan tras la infección causada por el virus de Epstein-Barr. Los investigadores creen que estos resultados sugieren que el virus de Epstein-Barr es la principal causa de la EM. Este estudio se detalló en un artículo titulado «El virus de Epstein-Barr podría ser la principal causa de la esclerosis múltiple», publicado por el Dr. Sultan Ahmed, analista de enfermedades infecciosas de GlobalData.
Una mujer vacunada contra la esclerosis múltiple supera el COVID
En 1998, algunas investigaciones suscitaron la preocupación de que la vacunación contra la hepatitis B pudiera estar relacionada con la esclerosis múltiple (EM), una enfermedad nerviosa progresiva. Numerosos estudios han evaluado una posible relación entre la vacunación contra la hepatitis B y la EM. En la actualidad, un gran número de pruebas científicas demuestran que la vacunación contra la hepatitis B no causa ni empeora la EM.
La esclerosis múltiple (EM) afecta más a las mujeres que a los hombres. Este trastorno se diagnostica con mayor frecuencia entre los 20 y los 40 años, pero puede aparecer a cualquier edad. Es un poco más probable desarrollar esta enfermedad si se tienen antecedentes familiares de EM o se vive en una parte del mundo donde la EM es más común.
Cientos de millones de personas en todo el mundo han recibido la vacuna contra la hepatitis B sin desarrollar EM ni ninguna otra enfermedad autoinmune. Como ocurre con todas las vacunas y con cualquier enfermedad, debido al gran número de vacunas que se administran en todo el mundo, los sistemas de vigilancia que controlan los problemas de salud después de la vacunación esperan recibir informes sobre la aparición de la EM después de la vacunación que se producen sólo por casualidad.
Ask an MS Expert: Vacunas COVID-19: Infórmese antes de viajar
A muchas personas con EM les preocupa la seguridad de las vacunas rutinarias y de las vacunas necesarias para viajar a otros países. En general, se recomienda que las personas con EM se vacunen según el calendario de vacunas estándar.
Los expertos de la Academia Americana de Neurología (AAN) revisaron la evidencia científica disponible sobre las infecciones y el uso de vacunas en la esclerosis múltiple y formularon recomendaciones en la Guía de Práctica: Infecciones y uso de vacunas en la esclerosis múltiple. Los mensajes clave de la Guía incluyen:
COVID-19 Vacunas y esclerosis múltiple
Riccardo Nistri1, Elena Barbuti1, Virginia Rinaldi1, Laura Tufano1, Valeria Pozzilli2,3, Antonio Ianniello4, Fabiana Marinelli5, Giovanna De Luca3, Luca Prosperini6, Valentina Tomassini2,3 y Carlo Pozzilli1,4*
Los pacientes con esclerosis múltiple (EM) tienen un mayor riesgo de padecer infecciones respiratorias, especialmente los pacientes que presentan una discapacidad grave y que reciben tratamientos modificadores de la enfermedad (TME) (1). Las infecciones pueden desencadenar recaídas de la EM (2), por lo que la vacunación en los pacientes con EM debería ser una política general para reducir el riesgo de infecciones (3). A pesar del antiguo debate sobre un mayor riesgo de aparición de recaídas tras la vacunación, no se ha confirmado la existencia de este fenómeno (4).
Un hombre de 45 años recibió el diagnóstico de EM (7) en 2012 y se inició con teriflunomida y luego desde abril de 2020 con Ocrelizumab con estabilidad radiológica y clínica, como se confirmó en noviembre de 2020. Recibió su primer ChAdOx1 nCoV-19 el 19 de febrero de 2021. Experimentó disestesia en ambas piernas 3 semanas después. El 30 de abril de 2021 se le realizó una exploración que mostró dos nuevas lesiones en los giros temporales y una nueva lesión medular a nivel de T3 (Figura 1A).