Qué son los cuidados paliativos a domicilio

La gama de servicios de asistencia sanitaria a domicilio que un paciente puede recibir es ilimitada. Dependiendo de la situación de cada paciente, los cuidados pueden ir desde la atención de enfermería hasta servicios médicos especializados, como pruebas de laboratorio. Usted y su médico determinarán su plan de cuidados y los servicios que puede necesitar en casa. Los servicios de atención domiciliaria pueden incluir:

La forma más común de atención sanitaria a domicilio es algún tipo de atención de enfermería en función de las necesidades de la persona. En consulta con el médico, una enfermera titulada establecerá un plan de cuidados. Los cuidados de enfermería pueden incluir el vendaje de heridas, el cuidado de la ostomía, la terapia intravenosa, la administración de medicamentos, el control de la salud general del paciente, el control del dolor y otros apoyos sanitarios.

Algunos pacientes pueden necesitar ayuda para volver a aprender a realizar las tareas cotidianas o mejorar su habla después de una enfermedad o lesión. Un fisioterapeuta puede elaborar un plan de cuidados para ayudar al paciente a recuperar o reforzar el uso de los músculos y las articulaciones. Un terapeuta ocupacional puede ayudar a un paciente con discapacidades físicas, de desarrollo, sociales o emocionales a volver a aprender a realizar funciones cotidianas como comer, bañarse, vestirse, etc. Un logopeda puede ayudar a un paciente con problemas de habla a recuperar la capacidad de comunicarse con claridad.

Directrices del hospital a domicilio

La hospitalización a domicilio (HITH) es una atención clínica que reduce la duración de la estancia en el hospital o, en algunos casos, puede evitar el ingreso por completo. Hay pruebas de que algunas enfermedades pueden tratarse bien con este tipo de atención:

Ofrecer esta opción a los pacientes que son aptos para ser tratados en el HITH ahorra al paciente una estancia innecesaria en el hospital y asegura que tengamos camas disponibles para los pacientes que necesitan estar en el hospital para su cuidado.

Así que… la próxima vez que esté en el hospital, pregunte a su médico o al especialista del servicio de urgencias si su enfermedad puede tratarse en casa o a través de una clínica ambulatoria. Es posible que pueda recibir todos o parte de sus cuidados agudos y que pueda quedarse en casa.

El HITH es un programa de sustitución hospitalaria, lo que significa que la persona que se somete al Hospital en Casa tendría que permanecer en un hospital de otro modo. El acceso se basa en las necesidades y está disponible independientemente de la edad, el diagnóstico, la discapacidad, la geografía, la cultura o el sexo. El objetivo es proporcionar una atención centrada en el paciente lo más cerca posible de su domicilio.

Ensayo sobre los cuidados en el hospital frente a los cuidados en casa

Los cuidados paliativos y la atención domiciliaria comparten algunas similitudes, pero los dos enfoques de la atención se dirigen a pacientes distintos con necesidades y objetivos únicos. Por ejemplo, tanto los servicios de cuidados paliativos como los de atención domiciliaria se prestan en el lugar donde el paciente vive.

Los cuidados paliativos proporcionan una atención reconfortante a un paciente con una enfermedad avanzada cuando los tratamientos médicos curativos ya no son eficaces o preferibles. La atención sanitaria a domicilio es curativa y tiene por objeto ayudar a los pacientes a recuperarse de una lesión o enfermedad, o a mejorar su funcionalidad.

Los cuidados paliativos de rutina tienen lugar en el lugar que el paciente llama hogar: una residencia privada, una residencia de ancianos, una comunidad de vida asistida o un centro de atención residencial para ancianos. Los cuidados diarios son proporcionados por un cuidador familiar (o un amigo) y apoyados por un equipo interdisciplinario de expertos en cuidados paliativos: enfermera, ayudante, médico, capellán, trabajador social, voluntario y consejero de duelo, con especialistas adicionales que intervienen para ayudar cuando es necesario. Todos los miembros del equipo están especializados en la atención compasiva al final de la vida.

Beneficios del hospital en casa

Algunas de ellas empezaron antes de 2020, pero las presiones de la pandemia y la nueva flexibilidad de Medicare y las compañías de seguros médicos han provocado una aceleración masiva en el último año y medio.

Ya sea que se llamen cuidados post-agudos en el hogar, hospital en el hogar, finalización en el hogar, observación en el hogar, monitoreo de pacientes en el hogar, u otros nombres, estas nuevas ofertas tienen como objetivo ayudar a los pacientes a evitar o acortar de manera segura una estancia en el hospital.

“En todo el país se está tratando de averiguar cómo la atención virtual y las visitas a domicilio pueden ayudar a mantener a los pacientes fuera del hospital o enviarlos a casa tan pronto como sea seguro hacerlo”, dijo la doctora Grace Jenq, geriatra que dirige los servicios de atención post-aguda en Michigan Medicine, el centro médico académico de la Universidad de Michigan. “Se trata realmente de asegurarse de que se proporciona la atención adecuada en el lugar y el momento adecuados”.

Jenq lidera un equipo cada vez mayor de 12 médicos, decenas de enfermeras y una serie de otros profesionales de la salud que han ayudado a Michigan Medicine a extender su atención nacionalmente conocida a más hogares de pacientes desde la primavera de 2020.