Ritmo personal vs. ritmo del sistema | Martin Ivanov | TEDxSofia

Describir en detalle un programa innovador basado en la telemedicina para la priorización semiautomatizada de las derivaciones desde Atención Primaria (AP) a Reumatología, con fines de reproducibilidad, y presentar los resultados del estudio de implementación.

Se analizó cuidadosamente el contexto y la situación, prestando atención a todos los procesos en marcha, el número de derivaciones, los tiempos de espera y el número de pruebas complementarias antes del alta de Reumatología. Se definió la composición del equipo, los objetivos, los usuarios, el alcance y las fases de implantación. Se establecieron ocho indicadores de proceso que se midieron antes y 32 meses después de la implantación del programa.

El programa, que incluye circuitos informáticos, algoritmos basados en la respuesta a listas de comprobación específicas basadas en guías, consulta electrónica y citas basadas en la prioridad, se implantó completamente en nuestra área de salud tras un estudio piloto en dos centros de AP. Tras la implantación, 6185 derivaciones de reumatología mostraron una demora de respuesta a la e-consulta de 8,95 días, y a la primera visita presencial (tras la e-consulta) de 12,6 (la demora anterior a la implantación del programa era de 83,1 días). La resolución por consulta electrónica alcanzó el 20% (1195 pacientes no necesitaron ver al reumatólogo para resolver el problema), y 1369 pacientes (32%) fueron dados de alta tras la primera visita. La tasa de resolución global fue del 44,0% (2564 altas/5830 consultas electrónicas). De una muestra aleatoria de 100 visitas, sólo el 10% de los pacientes necesitaron pruebas complementarias adicionales para que Reumatología emitiera un diagnóstico y tomara una decisión (un 20,9% menos que en el periodo anterior).

Acto de despedida promoción 2007-2013 [IES Pintor Colmeiro].

Diseño del estudioPara comprobar nuestra hipótesis utilizamos dos diseños epidemiológicos: Un estudio cualitativo en su primera etapa (opiniones de expertos, técnica Delphi), y un estudio cuantitativo, prospectivo, observacional y multicéntrico en su segunda etapa. La figura 1 muestra el diseño del protocolo del estudio. Este estudio se aproxima al objetivo complementario del proyecto Dislip-EM, un ensayo clínico controlado y aleatorizado por conglomerados, diseñado para evaluar la eficacia de la Entrevista Motivacional en la reducción del riesgo cardiovascular y la mejora del control lipídico en pacientes con hiperlipidemia [19].Figura 1

ParticipantesEn el estudio Dislip-EM están participando un total de 50 médicos de familia de 50 consultas de 32 centros de atención primaria del Sistema Nacional de Salud español [19]. Se están estudiando las siguientes subpoblaciones:

Luis Á Pérula.Información adicionalIntereses en competenciaLos autores declaran no tener intereses en competencia.Contribuciones de los autoresLAPT es el Investigador principal que concibió el estudio y dirigió el diseño del estudio y la solicitud de financiación. Contribuyó al plan de análisis estadístico. Dirigió la redacción de este manuscrito. JMB, JBF, NBB, MCN, JCA, JAP, JM, RM, JAF, RR, JMP y JN contribuyeron al diseño del estudio, a la solicitud de financiación y a su realización. Contribuyeron a la redacción del artículo. MCN, JBF, JN y NBB llevarán a cabo el proceso de evaluación de las entrevistas para el análisis del acuerdo entre observadores. MCN evaluará todos los registros para realizar el análisis de validez. Todos los autores contribuyeron, leyeron y aprobaron la versión final del manuscrito.Material suplementario electrónico

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Referencia de este artículo: Bamonde Rodríguez L, Valls Durán T, Amigo Ferreiro ME, Díaz Sánchez A, Díaz-Cardama Sousa I, Garnelo Suárez L, et al. Situación de la Pediatría de Atención Primaria en Galicia. Rev Pediatr Aten Primaria. 2009;11:17-31.Publicado en Internet: 31-03-2009 – Visitas: 9310

Método: se realizó una encuesta durante el segundo semestre de 2007; el cuestionario se envió a 315 pediatras de atención primaria que trabajan en el Servicio Gallego de Salud. Incluía preguntas sobre su perfil y condiciones sociolaborales, centro de salud, número de pacientes asignados, organización del trabajo diario, apoyo de enfermería, actividades de investigación y docencia, relaciones profesionales y expectativas de futuro.

Resultados: respondieron a la encuesta ciento ochenta pediatras (57,9%). Había una mayoría de mujeres, con un rango de edad de 40-55 años, con dos hijos de media, que han obtenido su especialización pediátrica a través del programa de formación de residentes de hospital (MIR). Trabajan mayoritariamente en centros de salud de atención primaria (EAP), en poblaciones rurales o semiurbanas de menos de 50.000 habitantes, con un horario de consultas sólo de mañana, que es el preferido por casi todos los encuestados. El número de pacientes asignados a cada pediatra varía considerablemente. Suelen trabajar con una enfermera, en la mitad de los casos compartida con otros médicos, y a la que consideran muy motivada, pero a menudo carente de formación específica para su tarea.

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LO MÁS DESTACADO DE LA CONFERENCIA DE REUMATOLOGÍA DE ORIENTE MEDIO: Conferencia de Reumatología de Oriente Medio de la Asociación de Inmunología y Reumatología del Consejo de Cooperación del Golfo, 25-27 de noviembre de 2021 Dubai, Emiratos Árabes Unidos.

Editor: Departamento de Servicios Médicos, Fuerzas Armadas de Arabia Saudí, Ministerio de Defensa y Aviación País de publicación: Arabia Saudí NLM ID: 7909441 Modelo de publicación: Impreso Medio citado: Internet ISSN: 0379-5284 (Print) Linking ISSN: 03795284 NLM ISO Abbreviation: Saudi Med J Subsets: MEDLINE

Incorporación de talleres interactivos en la enseñanza a pie de cama: la realización de una rotación de reumatología multimodal aumenta significativamente la competencia y la comodidad de los residentes de medicina interna con los exámenes integrales de la rodilla.

Editorial: BioMed Central País de publicación: Inglaterra NLM ID: 101088679 Modelo de publicación: Medio de citación electrónico: Internet ISSN: 1472-6920 (Electrónico) ISSN de enlace: 14726920 Abreviatura ISO de la NLM: BMC Med Educ Subsets: MEDLINE

Editorial: BioMed Central País de publicación: Inglaterra NLM ID: 100968565 Modelo de publicación: Electrónico Medio de citación: Internet ISSN: 1471-2474 (Electrónico) ISSN de enlace: 14712474 NLM ISO Abbreviation: BMC Musculoskelet Disord Subsets: MEDLINE