Agreel

La Agencia Europea de Medicamentos (EMEA) ha completado una revisión de la seguridad y eficacia de la veraliprida. El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia ha llegado a la conclusión de que los beneficios de la veraliprida no superan sus riesgos, y que deben retirarse en toda Europa todas las autorizaciones de comercialización de medicamentos que contengan veraliprida. La revisión se llevó a cabo en virtud de una remisión del «artículo 31″1. El dictamen final fue convertido en una Decisión por la Comisión Europea el 1 de octubre de 20071.

La veraliprida es un medicamento utilizado para tratar los sofocos asociados a la menopausia en las mujeres. Se comercializó por primera vez en 1979 y sigue estando autorizado en Bélgica, Francia, Italia, Luxemburgo y Portugal con los nombres comerciales de Agreal y Agradil. La veraliprida es un neuroléptico. Los neurotransmisores son sustancias químicas del sistema nervioso que permiten a las células nerviosas comunicarse entre sí. Las razones por las que las mujeres tienen sofocos no están claras, pero como la dopamina parece estar implicada, la veraliprida puede reducir estos síntomas.

Agreal

Objetivos Comprender los principales problemas de salud a los que se enfrentan las mujeres posmenopáusicas Comprender los resultados de los ECA de estrógenos y cómo difieren de los estudios de observación Conocer las terapias alternativas para las mujeres posmenopáusicas.

Menopausia Cese de los periodos menstruales debido a la disminución de la producción de estrógenos y progesterona por parte de los ovarios Se refiere al último periodo menstrual – debe estar libre de periodos durante un año para llamarse menopausia

TIPOS El diagnóstico de menopausia natural se establece cuando la menstruación cesa durante 12 meses en ausencia de una causa orgánica o patológica. – Suele ocurrir a la edad de 45-50 años. – Si se produce antes de los 40 años, se denomina «Menopausia prematura». La menopausia inducida puede ser Quirúrgica tras ooforectomía bilateral Radiológica tras irradiación de los ovarios Quimioterapéutica tras exposición a quimioterapia durante el tratamiento de enfermedades malignas

PATOGRAFÍA a) Cambios endocrinos: Los cambios endocrinos son los siguientes Disminución de la producción de inhibina por el ovario. Disminución del nivel de estradiol en sangre. Aumento de la producción de la hormona estimulante del folículo (FSH) por la hipófisis (> 30 lU/ml). Aumento de la producción de la hormona lutenizante (LH). La menstruación puede cesar bruscamente, pero es más frecuente que lo haga tras un periodo de oligo y/o hipomeorrea. Durante este periodo climatérico, el sangrado de un endometrio proliferativo (debido a la anovulación) puede ser irregular y acíclico. – En estos casos, hay que excluir el carcinoma de endometrio antes de atribuirlo a los cambios hormonales.

Definición de Agreal

El tema de los síndromes de discinesia tardía es muy amplio y abarca diferentes fenomenologías. Este es también el capítulo apropiado para cubrir los trastornos del movimiento inducidos por neurolépticos no-tardíos, ampliando aún más el alcance del material a revisar. Debido al volumen de material a cubrir, las características esenciales de los síndromes de discinesia tardía se destacan en esta sección de resumen para permitir al lector entender el material más pertinente de una manera sencilla.

1 El término «neuroléptico» se acuñó para la reserpina cuando se reconoció que inducía el parkinsonismo. Posteriormente se descubrió que la reserpina agotaba las monoaminas, incluida la dopamina, y el estado parkinsoniano inducido por el fármaco se revirtió con levodopa (Carlsson et al., 1957). Cuando más tarde se descubrió que los fármacos antipsicóticos también inducían el parkinsonismo, también fueron etiquetados como neurolépticos. Se demostró que estos fármacos antipsicóticos bloqueaban los receptores de dopamina, especialmente los receptores D2, y esta acción se reconoció como el mecanismo patogénico para inducir el parkinsonismo. El parkinsonismo inducido por fármacos se correlaciona con la dosis del neuroléptico y desaparece cuando se retira el fármaco.